100卢比等于多少人民币俄罗斯XBB刷屏!蒙脱石散、诺氟沙星上热搜!“阳了”出现腹泻怎么办?至今没感染是“天选之子”

据央视网报道,日前一张“关于XBB1.5毒株在美国登顶,大家要屯点蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”的截图在朋友圈流

 

  据央视网报道,日前一张“关于XBB1.5毒株在美国登顶,大家要屯点蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”的截图在朋友圈流传,引发许多网友关注。

  该网友称:“目前国外登顶的毒株是XBB 1.5。这玩意主攻心脑血管和拉肚子。所以,有条件的请准备蒙脱石散,补液盐(或者买两箱电解质饮料比如脉动尖叫宝矿力),整肠生,益生菌各种乳酸菌片,诺氟沙星也来一盒。”

  1月1日,不少网友在社交媒体上吐槽蒙脱石散迎来抢购潮,“蒙脱石散”一度登上热搜第一位。

  XBB.1.5毒株到底是什么?

  北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾表示,“XBB仍属于奥密克戎的亚分支,是BA.2下面的变异株的重组变异毒株,免疫逃逸能力有所增强,在国外一些地区流行导致感染人数增加,但国外数据显示,其致病力和之前毒株没有区别。”

  关于变异株XBB.1.5,浙江省人民医院儿科主任医师朱海峤表示,世界卫生组织WHO在2022年10月底时发表过声明,指出XBB是BA.2.10.1和BA.2.75亚系的重组体,已在35个国家检测到。这个变异株感染除了与流感有相似的症状,比如会出现发热、咽痛、全身疼痛、流涕等,还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。朱海峤提醒,如果感染XBB,出现相关的胃肠炎症状是可以用蒙脱石散的,但是腹泻时更重要的是防止脱水和水电解质平衡紊乱。

  为何BQ.1和XBB变异株会迅速崛起?

  深圳三院院长卢洪洲解释,其主要由于病毒刺突蛋白的受体结合域(RBD)发生突变,从而导致新冠病毒逃逸新冠疫苗和自然感染诱导的中和性抗体。“例如,与BA.2相比,BQ.1.1有6个RBD突变,比BQ.1还多一个关键突变,而XBB的RBD突变甚至高达7个。”

  这意味着,群体免疫对于预防BQ.1和XBB新突变株感染的作用较弱,新突变株会逃逸之前疫苗接种和自然感染所建立的免疫屏障。“尽管感染新冠后短时间内比如三到四个月内不会感染,但不可否认的是,新毒株流行或缩短二次感染‘安全窗口’。因此,在欧美国家,一些免疫力较差的人可能一年内感染多次。”

  新毒株再感染风险会增加吗?

  “目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增强,和我国流行的BA.5有所差异,感染BA.5后经过一段时间,保护力水平下降,遇到免疫逃逸能力强的毒株,再感染的风险会增加。但是,再次感染主要会发生在一些免疫力低下的人群中,免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小,而且感染后的症状通常比第一次轻微。”李侗曾表示。

  腹泻是XBB毒株的标志性症状吗?

  据央广网报道,广东省人民医院消化内科副主任医师廖山婴表示,新冠感染的症状以呼吸道症状为主,有一部分患者也会有消化道症状,但不同临床观察报道的发生率有所不同,大约有10%的患者可有消化道症状。新冠感染如发生腹泻,原因有多种。新冠病毒本身就会感染胃肠道黏膜,导致病毒性肠炎,从而发生腹泻。

  北京胸科医院消化内科专家何玉琦建议,可以适当使用蒙脱石散、黄连素、益生菌来改善肠道菌群,这能在短期内缓解腹泻症状,随着体温恢复正常,腹泻症状也会自行好转。

  蒙脱石散是干什么的?

  浙江省人民医院儿科主任医师朱海峤介绍,“蒙脱石散是一种治疗腹泻时常用的辅助药物。很多人把它错误地理解为止泻药。其实它并没有止泻作用,但它有黏附病毒的作用”。

  北京大学口腔医院口腔黏膜科主任医师刘宏伟也表示,蒙脱石散主要是消化科用来治疗腹泻的药物,有收敛的作用。她表示,蒙脱石散有副作用,其颗粒比较难排出体外,留在体内可能造成便秘。

  中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组副组长郑青表示,蒙脱石散有着极强的吸附作用,吸附病菌时也可能吸附其他药物,所以一定要和其他药物分开时段服用。

  蒙脱石散有必要囤吗?

  李侗曾表示,蒙脱石散是治疗腹泻的药物,一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状,通常1-3天可以自行缓解,也没有发现XBB1.5更容易侵犯心脑血管系统和消化系统,治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备,但没必要大量囤积。”

  “蒙脱石散主要功能是治疗腹泻的症状,并不是治疗病毒的药物。”上海中医药大学附属曙光医院主任医师崔松表示,“现在大家抢购蒙脱石散可能出于恐慌情绪,但实际上,大部分止泻药物都可以达到蒙脱石散类似的功能,没必要盯着蒙脱石散这一款药物购买。”

  我们应采取怎样的应对策略?

  深圳三院院长卢洪洲表示,疫苗接种仍是重要手段。虽然疫苗接种建立的免疫屏障虽然不能有效预防新毒株的再感染,但对于预防重症和死亡仍有不错的保护作用。

  值得注意的是,在致病性方面,目前尚未有证据表明BQ.1和XBB这两个毒株的毒力与其他奥密克戎变异株有明显的差别,因此,对于普通民众,尤其是对于老年人等高风险人群来说,疫苗接种是最优的选择。

  注意!18岁以下患者禁止服用诺氟沙星

  据“央视网”官方微博,诺氟沙星和氟哌酸属于同一种药物,常用于治疗杆菌感染,成人遵医嘱服用没有问题,服用药物一定要看说明书。

  需要注意的是,诺氟沙星可阻碍骨骼的成长与发育,所以未满18岁的未成年人禁止服用诺氟沙星。

  至今没感染是“天选之子”?

  1月1日,“至今没感染是‘天选之子’?”冲上百度热搜第一。

  据媒体报道,中山大学附属第五医院主任刘晶表示,其实这一部分人还是已经感染了的。即便他症状特别轻,或是也没测出来阳性。但周围有大面积明显的感染,他其实也是有相应的感染过程的。只是因为他抵抗力比较强,或者病毒载量没有到达一定的量,所以就类似于之前说过的无症状感染者。

  “我觉得大家还是把感染新冠视为一个所有人都要经历的事情。”刘晶说,虽然从现在来看,有症状人群的比例比我们预想中要高,但实际上大部分人没有基础疾病,面对新冠都是可以对症治疗、缓解症状、最后痊愈的,所以大家也要放平心态。

  湖南免费发放“防疫健康包”

  据湖南省人民政府官网披露,12月30日,湖南省新冠感染疫情防控指挥部向全省发出通知,决定在全省范围组织开展免费发放“防疫健康包”。

  来源:湖南省人民政府网站

  通知明确,此次“防疫健康包”发放,将重点保障全省60岁以上老年人和0―3岁儿童。对65岁以上合并8类基础疾病(冠心病、脑卒中、高血压、糖尿病、慢阻肺、慢性肾病、肿瘤、免疫功能缺陷)的老年人群优先发放。

  其中,老年人“防疫健康包”包括:1.新冠病毒抗原检测试剂(2份);2.解热镇痛类退热药(3天用量);3.清热解毒类中成药(3天用量);4.医用外科口罩(10只);5.体温计(1支);6.健康服务温馨提示(1份)。

  儿童“防疫健康包”包括:1.新冠病毒抗原检测试剂(2份);2.对乙酰氨基酚混悬剂或布洛芬混悬剂(1瓶);3.抗病毒口服液(1盒);4.儿童用防护口罩(10只);5.体温计(1支);6.健康服务温馨提示(1份)。

  通知要求,各地要结合当地实际,基本覆盖到辖区确有需求60岁以上老年人和0―3岁儿童。同时,发放按照先农村后城市的原则。老年人发放先高龄(80岁以上)后低龄(60岁以上),先合并有基础性疾病人群后无基础性疾病人群。0―3岁儿童组织一次性发放。

  这已经不是首次有地方对重点人群发放防疫物资包了。2022年12月28日,浙江省新型冠状病毒感染疫情防控工作领导小组办公室发布《关于为浙江省60岁以上老年人发放“防疫包”的通知》。通知明确,由各市、县(市、区)负责组织为本辖区内60岁以上老年人每人发放1个“防疫包”。

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